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■流行性耳下腺炎(おたふくかぜ、ムンプス)

ムンプスウィルスの感染により起こる病気です。合併症の多い病気なので、現ザではワクチン接種を受けられることをお勧めしています。罹ったけど症状が出ないという不顕性感染(15%くらい)が多い疾患です 耳下腺が腫れる疾患は多く、症状だけで診断がつかない場合もあり、私は正確な診断が難しい病気だと思っています。
症状

耳の下の唾液腺(耳下腺)が腫れて痛くなります。たいてい(85%くらい)は左右とも腫れますが,片側だけ(15%くらい)のこともあります。耳下腺が腫れたときは下あごの骨が触らなくなります。下あごの骨が最後までわかる場合は耳下腺の腫れではありません。最初から両方腫れることもあれば、片側ずつ腫れる場合もあります。ひどくカチカチに腫れる場合もあれば、軽く済む場合もあります。そのほかに顎下腺も腫れることがあります。そうすると二重顎のようになって、いわゆる“おたふくさんの顔”のようになります。通常腫れは約1週間から長くても10日間でひきます
腫れが1~2日間で収まったときは非常に軽いムンプスか反復性耳下腺炎かの区別が臨床的には付かないこともあります。熱は出ないこともあり ウェッズ WedsSports REVSPEC PRAIMES フロント用 トヨタ パッソ QNC10 04/6~10/2、出ても2~3日で下がります。痛みは午前中、特に朝がひどいのが特徴で、午後は同じように腫れていても朝ほどには痛がりません。。耳下腺と顎下腺が腫れると唾液の出が悪くなり 、

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、口内が粘ります。
症状から正確な診断が付かないときには、血液検査や尿検査をすることがりあります。

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合併症

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潜伏期

2~3週間です。大体17日目くらいです。

治療

直接ウィルスに利く薬はありません。対症療法で、痛みに対しては痛みをおさえる薬を処方します。痛いときは冷湿布もよいでしょう。但し タナベ ダウンサス トヨタ ノア/ヴォクシー ZRR75G/ZRR75W 07/6~14/1 SUSTEC NF210 一台分 ZRR75GNK TANABE ローダウンサス、反復性耳下腺炎との区別が困難な場合には,抗生物質を投与することがあります。
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隔離

耳下腺が腫脹している間はウィルスが排出されていて、他のお子さんにうつしますので、登校や登園はできません。中には14日くらいも腫れているお子さんも居られるので、私は10日を過ぎたら隔離を解除していますが、現行の学校保健法では出席停止期間は「耳下腺炎腫脹が消失するまで」と定められています。

予防注射

患者さんに接触してからのワクチン接種は、

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、すぐの感染予防の効果がありません 軽症化することもないようです。早めに予防接種を受けることが大切です 。


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